Astma

Sidan uppdaterades:

Astma är en vanlig diagnos hos elitidrottsutövare vilket innebär en inflammation i luftvägarna som kan ge symptom såsom andnöd, pipande eller väsande andning, hosta och tryck över bröstet.

Här skriver vi mer om vad som gäller för astmabehandling och reglerna om medicinsk dispens. 

Vid behandling av astma använder man främst två typer av läkemedelsgrupper: 

  • Kortison, som minskar inflammationen (svullnaden och irritationen) i luftvägarna 

  • Luftrörsvidgande läkemedel, som gör att luftvägarna öppnas upp så att det blir lättare att andas 

De luftrörsvidgande läkemedlen fungerar genom att påverka något som kallas beta2receptorer. När dessa stimuleras vidgas luftvägarna, vilket underlättar andningen. Därför kallas dessa läkemedel ofta beta2stimulerare. 

Båda läkemedelsgrupper finns i Dopinglistan: 

  • Luftrörsvidgande läkemedel under S3. Beta2stimulerare (Alltid förbjudet) 

  • Kortison under S9. Glukokortikoider (Förbjudet inom tävling) 

Det finns dock undantag kring deras förbud: 

  • Kortison är tillåtet om det inhaleras (andas in via dosinhalator) inom tillverkarens rekommenderade doser och för terapeutiska indikationer. 

  • För luftrörsvidgande läkemedel har WADA infört särskilda villkor för fyra substanser. 

Astmabehandling med villkor

Följande substanser är tillåtna att använda utan medicinsk dispens upp till ett visst gränsvärde och tidsintervall:

Kontrollera dosen som står på din inhalator och stäm av hur många avdelade doser du kan ta utan att överskrida maxdosen.

Salbutamol
  • Max 1600 mikrogram under 24 timmar, i uppdelade doser ej överstigande 600 mikrogram under 8 timmar påbörjad från vilken dos som helst.

Exempel på vanliga läkemedel som innehåller salbutamol är Airomir, Buventol Easyhaler och Ventoline Diskus.

Innehållet av salbutamol för dessa läkemedel kan antingen vara 100 mikrogram/dos eller 200 mikrogram/dos.

Formoterol
  • Max 54 mikrogram under 24 timmar, i uppdelade doser ej överstigande 36 mikrogram under 12 timmar påbörjad från vilken dos som helst.

Exempel på vanliga läkemedel som innehåller formoterol är Oxis Turbuhaler, Symbicort Turbuhaler, Innovair och Bufomix Easyhaler.

Innehållet av formoterol för dessa läkemedel kan antingen vara 4,5 mikrogram/dos, 6 mikrogram/dos eller 9 mikrogram/dos.

Salmeterol
  • Max 200 mikrogram under 24 timmar, i uppdelade doser ej överstigande 100 mikrogram under 8 timmar påbörjad från vilken dos som helst.

Exempel på vanliga läkemedel som innehåller salmeterol är Salmex och Serevent Evohaler.

Innehållet av salmeterol för dessa läkemedel kan antingen vara 25 mikrogram/dos eller 50 mikrogram/dos.

Vilanterol
  • Max 25 mikrogram vilanterol under 24 timmar.

Exempel på läkemedel som innehåller vilanterol är Anoro Ellipta, Relvar Ellipta och Trelegy Ellipta.

Innehållet av vilanterol för dessa läkemedel är 22 mikrogram/dos.

OBS! Samtliga substanser är helt förbjudna tillsammans med vätskedrivande läkemedel eller annan maskerande substans, såväl inom tävling som utanför tävling.

Astmabehandling som Alltid är förbjudet

Det finns flera astmaläkemedel i inhalationsform som Alltid är förbjudna. Här är exempel på några vanliga läkemedel:

Terbutalin
  • Alltid förbjudet, både inom träning- och tävlingsperiod.

Exempel på läkemedel som innehåller terbutalin är Bricanyl.

Indakaterol
  • Alltid förbjudet, både inom träning- och tävlingsperiod.

Exempel på läkemedel som innehåller indakaterol är Enerzair Breezhaler.

Observera!

Samtliga nämnda substanser som intas i andra beredningsformer, t.ex. oral lösning, injektionslösning m.m. är också Alltid förbjudna. Detta inkluderar inhalation med hjälp av nebulisator; användning av nebulisator har visat kunna ge ökad mängd tillfört läkemedel till lungorna och kan därför resultera i en överdosering gentemot de gränsvärden WADA har godkänt. Finns ett behov av att använda nebulisator kan man ansöka om medicinsk dispens.

Behöver du ansöka om medicinsk dispens för ditt astmaläkemedel?

Säkerställ först din idrottsnivå vilken avgör om du behöver inneha en beviljad medicinsk dispens innan du använder ett dopingklassat läkemedel. Här kan du ta reda på din idrottsnivå enligt Antidoping Sveriges definition för Nationell idrottsutövare.

För dig som behöver ansöka om medicinsk dispens för ditt astmaläkemedel finns en checklista. Läs igenom checklistan och försäkra att ansökan är komplett innan du skickar in den. Här hittar du ansökningsblanketten.